Cơ gian sườn trong hay cơ gian sườn giữa (Internal intercostal muscle) là bộ 11 cặp cơ thuộc một phần của các cơ thành ngực, được tìm thấy ở giữa các gian sườn, là lớp giữa của nhóm các cơ gian sườn.

Nguyên ủy

  • Mỗi cơ đều bắt nguồn từ bờ dưới của các sụn sườn (costal cartilage) và mép trong của các rãnh sườn 

Bám tận

  • Các sợi cơ chạy xuống phía dưới – sau và phía trong trước khi bám vào bờ trên xương sườn ngay bên dưới.

  • Các sợi cơ của mỗi cơ gian sườn trong sẽ lấp đầy vào các gian giữa sườn, từ bờ ngoài xương ức (sternum) cho đến góc sau của các sườn mà chúng gắn vào. Các sợi cơ hòa trộn với màng gian sườn trong, dài từ góc sườn đến cột sống.

Dây thần kinh chi phối

  • Được điều khiển bởi dây thần kinh gian sườn (Intercostal nerve).

Chức năng

  • Hạ các xương sườn: Khi co, cơ kéo các xương sườn phía trên xuống dưới, làm giảm thể tích lồng ngực.

  • Thở ra gắng sức: Đây là chức năng chính. Trong khi thở bình thường là quá trình thụ động (do phổi tự co lại), thì khi ta ho, hắt hơi hoặc tập thể dục, cơ gian sườn trong sẽ co mạnh để đẩy không khí ra ngoài nhanh hơn.

  • Ổn định thành ngực: Giúp các khoang gian sườn không bị phồng ra ngoài khi áp suất trong lồng ngực tăng cao (ví dụ khi rặn).

 

CÁC BỆNH LÝ LIÊN QUAN CƠ GIAN SƯỜN TRONG THƯỜNG GẶP

Căng cơ gian sườn: 

  • Căng cơ gian sườn hiếm khi xảy ra trong các hoạt động hằng ngày, chỉ khi cơ bị suy yếu, hoạt động quá mức, các tai nạn dẫn đến chấn thương trực tiếp, hoặc những môn thể thao đối kháng hay xoay người quá mức và lặp đi lặp lại. Khi đó các cơ sẽ bị căng hoặc rách, dẫn đến việc các sườn bị ảnh hưởng tách ra xa nhau.

  • Các triệu chứng thay đổi tùy theo mức độ căng, cường độ cũng như loại chấn thương:

    • Đau đột ngột và dữ dội, ở lưng trên hoặc lồng ngực do va chạm trực tiếp hoặc tăng đột ngột các hoạt động thể chất.

    • Căng và cứng cơ, là phản ứng của các cơ với chấn thương, gây ra những cơn đau lưng và căng cứng khi cử động

    • Cơn đau trở nên tệ hơn trong vài ngày hoặc vài tuần nếu các cơ liên tục bị căng lặp đi lặp lại, thường gặp sau khi chơi các môn thể thao (bóng chày, ném đĩa…)

    • Khó thở, khi các cơ gian sườn bị căng cứng, khung sườn không thể mở rộng, dẫn đến việc thở không sâu để tránh việc gây đau, làm lượng oxy trong máu trở nên thấp.

    • Viêm cơ, kết hợp với sưng và tăng độ nhạy cảm ở khu vực bị ảnh hưởng.

    • Một số trường hợp hiếm hoi sưng cơ sẽ dẫn đến tụ máu quanh cơ.

    • Cơ đau cũng xảy ra mỗi khi ho hoặc hắt hơi.

  • Có 3 mức độ tùy thuộc vào độ nghiêm trọng:

    • Mức 1: căng nhẹ với ít nhất 5% sợi cơ bị tổn thương, gây mất vận động tối thiểu, cần 2 – 3 tuần để hồi phục.

    • Mức 2: mật độ tổn thương nhiều hơn, nhưng cơ không bị đứt hoàn toàn, sẽ mất khả năng vận động đáng kể, có thể cần 2 – 3 tháng để hồi phục.

    • Mức 3: rách cơ hoàn toàn, những chấn thương này cần phải được phẫu thuật.